Остеопороз: главное - обнаружить вовремя!

Сегодня о проблеме остеопороза говорят много, но из-за того, что долгое время недуг не даёт о себе знать, к нему сохраняется «несерьёзное» отношение. Между тем, болезнь занимает четвёртое место в мире по распространенности после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Врач и Passion.ru рассказывают об остеопорозе. Сегодня о проблеме остеопороза говорят много, но из-за того, что долгое время недуг не даёт о себе знать, к нему сохраняется «несерьёзное» отношение. Между тем, болезнь занимает четвёртое место в мире по распространенности после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Врач и Passion.ru рассказывают об остеопорозе. Остеопороз - это прогрессирующие микроскопические нарушения в костной ткани, ее истончение, потеря плотности. Но происходит это не вдруг. Более десяти лет может пройти с начала болезни, а человек все еще будет находиться в неведении о происходящих в его организме изменениях. Заболевание чревато неприятными последствиями. В результате того, что кости становятся ломкими, хрупкими, малейшая травма, которая вряд ли серьезно повредит здоровому человеку, приведет к перелому в случае с больным остеопорозом. Восстановление костной ткани происходит очень медленно, и последствия таких переломов могут быть самыми разными - инвалидность, полное изменение привычного образа жизни в угоду болезни и даже летальный исход. Именно поэтому остеопороз называют «безмолвной эпидемией» XXI века.Выявление остеопороза ПричиныДля того чтобы кости были крепкими, необходимо: 1. Достаточное поступление в организм кальция и других минеральных веществ; 2. Достаточная выработка некоторых гормонов, в частности - паратгормона, гормона роста, кальцитонина, эстрогена (у женщин) и тестостерона (у мужчин); 3. Для усвоения кальция из пищи и включения его в костную ткань организму требуется витамин D. Недостаток любого из этих компонентов в большей или меньшей степени приводит к развитию остеопороза.женщины в период климакса**_ - вследствие снижения выработки половых гормонов. Последние напрямую влияют на состояние обмена веществ и при их недостатке идет разрежение костной ткани.пожилые люди,**_ у них наблюдается так называемый старческий остеопороз (возникает после 65-70 лет). Тут главную роль играют не гормоны, а ухудшение всасывания кальция в кишечнике и дефицит полезных для костей витаминов.этническая принадлежность (европеоидная и азиатская расы), наследственность, низкая масса тела (часто по причине строгих диет), ранняя менопауза (раньше 45 лет), позднее начало менструаций, длительные периоды задержки месячных в молодом возрасте, бесплодие, заболевания эндокринной системы, необходимость принимать некоторые лекарства (например, глюкокортикоиды или противоопухолевые средства), курение, злоупотребление алкоголем и кофеином, малоподвижный образ жизни, избыточное потребление мяса, дополнительным фактором риска для женщин является ношение обуви на высоких каблуках. Проявления остеопорозаВ отличие от здоровых костей, при остеопорозе кость разрушается гораздо быстрее, чем образуется новая. В итоге общая масса скелета уменьшается. Для недуга характерны:деформация позвонков и нарастающая боль в спине**_ при движении, больные даже становятся меньше ростом, иногда они "стаптываются" на 10-15 см.радикулит,_** который вызывается сдавливанием нервных корешков спинного мозга сплющивающимися и деформированными позвонками.поздний признак - частые переломы костей, наиболее коварными являются переломы шейки бедра у женщин после 65 лет. Медикаментозное лечение ДиагностикаРанняя диагностика заболевания увеличит шансы на долгую, активную и полноценную жизнь. Если вы заметили, что ваш рост стал меньше, пусть даже незначительно, - это уже сигнал об опасности. Если появилась сутулость, которой не было раньше, - в особенности, в период менопаузы. То же касается и мышечных болей в области поясницы. В случае появления каких-либо подобных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Своевременная и правильная диагностика заболевания у специалиста, а остеопороз могут «распознать» врачи многих специальностей - ревматологи, эндокринологи, гинекологи, травматологи-ортопеды и терапевты, - половина успешной борьбы с болезнью. Для диагностики остеопороза используются различные инструментальные методы обследования, главными из которых являются рентгенография костей и остеоденситометрия (измерение плотности костной ткани). Профилактика остеопороза Всегда важно помнить, что лучшее лечение - это профилактика. В случае с остеопорозом это утверждение верно вдвойне, поскольку процессы, происходящие в организме при этом заболевании - необратимы. Это значит, что если у вас уже есть остеопороз, можно лишь затормозить его развитие, но нельзя "уплотнить" истончившиеся кости. Чтобы приостановить процесс, достаточно выполнять комплекс простых требований. Но следовать таким требованиям необходимо в течение всей жизни (костная ткань начинает медленно, но безвозвратно терять свою прочность уже после 35 лет). Прежде всего, это - сбалансированное питание. В рационе должны непременно присутствовать натуральные источники кальция - молоко, творог, твердый сыр, салат, петрушка, капуста, рыба, фасоль, овсянка, гречка. Кальций_ не усваивается без витамина D,** который содержится в сливочном масле, рыбьем жире, яичном желтке. Но главный его поставщик - солнце! Весной и летом хватит ежедневных 20-минутных солнечных ванн, чтобы на весь год запастись витамином D. Необходимо сократить потребление животных белков, кофе, соли. Более чем вредны с точки зрения риска возникновения остеопороза курение и алкоголь. В случае, если кальциесодержащие продукты питания не удовлетворяют потребности в этом элементе, возможно употребление препаратов кальция (в особенности это эффективно в соединении с витамином D, отвечающим за его усваиваемость ). Но здесь важно не переусердствовать: избыток тоже может навредить. Поэтому прежде, чем принимать таблетки, непременно посоветуйтесь с врачом.И больше физических упражнений! Они хорошо влияют на образование новой костной ткани. Фитнес, бег, теннис, ходьба и прогулки помогут вам поддержать необходимую прочность костей. Лекарственная терапияВ случае, если остеопороз уже развился либо если у женщины в период менопаузы наблюдаются сильные колебания гормонального фона, может быть назначена гормональная заместительная терапия. То есть недостаток половых гормонов в организме, участвующих в строении кости, восполняется за счет искусственного введения этих гормонов в организм. Для пациентов, в особенности для женщин в менопаузе и постменопаузе, такое лечение - не только способ борьбы с остеопорозом, но и значительная помощь от неприятных ощущений, связанных с климактерическими явлениями. Правда, не стоит забывать о том, что вмешательство в эндокринную систему всегда чревато побочными эффектами, не всегда предсказуемыми. Поэтому, как правило, гормональная терапия применяется при тяжелых формах заболевания, а при легких предпочтительно ограничиться приемом препаратов кальция и витамина D. Принимаются также кальцитонин, биофосфаты, но и в этом случае возникают нежелательные побочные эффекты. Программы лечения для пожилых людей включают в себя - пищевые добавки с кальцием и активной формой витамина D. Хочется обратить ваше внимание: занятия спортом могут быть лишь профилактикой, но не лечением, так как больным остеопорозом некоторые упражнения противопоказаны. Старайтесь приучить себя с ранней юности к физическим нагрузкам, чтобы к возрасту наибольшего риска возникновения заболевания структура скелета была укреплена регулярными спортивными занятиями. Чем ближе к преклонным годам, тем более мягкой и безопасной должна быть физическая нагрузка. Но не стоит полностью прерывать занятий спортом, чтобы не терять мышечного тонуса и не допускать развития остеопороза в результате резкой перемены физкультурного режима. Мария АРАЛОВА, хирург**_