Чистый секс: советы венеролога

   Сексуальная гигиена - это не просто принятие душа до и после полового акта. Знаете ли вы, почему врачи советуют использовать презерватив даже при оральном сексе? Или о том, опасен ли секс во время менструации? На самые интимные вопросы читательницам Passion.ru отвечает врач-венеролог.

Современные представления о сексе значительно изменились.

Секс перестал быть «запретной» темой и теперь обсуждается не только между подругами, но и с коллегами, друзьями противоположного пола (разных вероисповеданий, сексуальной ориентации и т. д.), но и (такое раньше невозможно было и представить!) с любимым человеком или половым партнером.

И, конечно, теперь мы точно знаем, что даже в СССР был секс! Обсуждая вопросы сексуальных отношений, мы чаще всего забываем о культуре половых отношений с партнером.

Конечно, о необходимости и целесообразности использования презерватива, я надеюсь, слышал каждый.

Тема инфекций, передаваемых половым путем (а также ВИЧ-инфекции), в настоящее время достаточно распространена и доступна во всех СМИ.

Обсуждая глобальные вопросы, о мелочах часто забывают, считая, что они не стоят обсуждения, так как всем известны. Тем не менее, на практике можно отследить совершенно другие тенденции.

Итак, обсудим наиболее распространенные ситуации, вызывающие вопросы, которые требуют достоверных и обоснованных ответов.

Нужен ли презерватив при оральном сексе?

У этого утверждения равное количество как сторонников, так и противников.

Те, кто активно призывает отказаться от секса во время менструации, ищут доказательство в физиологии: во время «критических дней» канал шейки матки приоткрывается, что облегчает выход крови из полости матки, но в то же время повышается вероятность проникновения инфекции и развития воспалительного процесса.

Кроме того, во время менструации у женщины присутствуют боль и специфический запах, который только отталкивает партнера. С точки зрения происходящих в организме процессов все верно.

Стоит сделать лишь небольшую ремарку: половые инфекции, о которых идет речь, чаще встречаются у людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь и не пользуются средствами предохранения.

Если же мы говорим о полноценных отношениях, где двое любят, уважают друг друга и сохраняют друг другу верность, то опасность подобных инфекций минимальна.

Есть женщины, у которых менструации проходят безболезненно, и мужчины, для которых указанный запах не является отталкивающим, а, скорее, даже наоборот.

Резюмируем: если речь идет о случайных контактах, то от секса во время «критических дней» лучше отказаться.

Если же говорить о постоянных отношениях с любимым человеком, то занятие сексом во время менструации - личное дело каждой пары.

Если у партнеров нет так называемого психологического барьера, у женщины нет болевого синдрома и партнера не отталкивает указанное состояние, то менструация не является ограничивающим фактором для занятия сексом.

Единственное, о чем стоит помнить: во время менструации даже с постоянным половым партнером лучше предохраняться, так как воспалительные заболевания могут возникать не только из-за половых инфекций, но и из-за микроорганизмов, которые обитают в микрофлоре здоровых людей.

Все вышесказанное относится к вагинальному сексу.

От орального секса (куннилингуса) во время менструации лучше все-таки отказаться, так как в ротовой полости содержится огромное количество бактерий, которые могут вызвать те самые инфекционные осложнения.

Оральный секс и ОРВИ

Специалисты призывают использовать презервативы при всех видах половых контактов, в том числе и при оральном сексе.

На практике подобные рекомендации соблюдают немногие.

Во-первых, чувствительность при контакте с презервативом ниже, каким бы тонким он ни был, а, во-вторых, неприятный "резиновый" привкус во рту также не способствует сексуальному настроению.

Если рассуждать с точки зрения передачи инфекций - презерватив использовать надо, так как при оральном сексе (так же, как и при вагинальном и анальном) передача инфекций возможна.

Кроме ИППП есть и микроорганизмы, обитающие в полости рта как в норме, так и при различных заболеваниях (например, при кариесе), которые также могут вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов и нарушение микрофлоры половых органов.

Гигиена при анальном сексе

Занятия оральным сексом при любых воспалительных процессах в ротовой полости и верхних дыхательных путях не рекомендуются!

Термин "запрещены" мы специально не используем, так как запретить человеку совершать те или иные действия не может, в общем-то, никто, а доктор может лишь предостерегать. Выбор, в любом случае, будет за пациентом.

От орального секса стоит отказаться при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), ангинах, скарлатинах, тонзиллитах, фарингитах и так далее, так как инфекционные агенты, вызвавшие воспаление дыхательных органов, могут тот же самый эффект оказать и на мочеполовую систему.

Опасность подобных инфекций в том, что они либо имеют нехарактерную клинику, а, следовательно, затрудняют диагностику, либо имеют проявления, схожие с некоторыми инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Можно ли заниматьсясексом во время лечения ИППП?

Анальный секс уже давно не является необычной формой сексуальных контактов и практикуется многими гетеросексуальными парами.

Учитывая практически полное отсутствие знаний о гигиенической стороне анального секса, мы решили уделить этой проблеме внимание.

Терминальный (конечный) отдел кишечника называется прямой кишкой и заканчивается анальным отверстием. Функцию этого отдела все прекрасно представляют - выведение продуктов обмена из организма.

Прямая кишка заселена огромным количеством кишечных бактерий, так называемой кишечной флорой.

При использовании одного презерватива для анального, а затем вагинального секса эта самая кишечная флора попадает во влагалище, где есть своя влагалищная флора, имеющая определенный состав бактерий.

Бактерии кишечника способны достаточно быстро адаптироваться в новых условиях, интенсивно размножаться и вызывать нарушение микрофлоры влагалища (дисбактериоз), которое проявляется различными неприятными явлениями в виде влагалищных выделений с неприятным запахом, зуда, жжения и т. д.

Из всего вышесказанного следует, что если вы практикуете анальный секс, то необходимо либо использовать презервативы для этого вида сексуальных контактов, либо обязательно провести гигиенические мероприятия после этого вида контактов (лучше всего омывание полового члена проточной водой с мылом).

Если случилась такая неприятность, как половые инфекции, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

В период лечения и до момента получения результатов контрольного обследования (именно до момента получения результатов контрольного обследования, которое проводить необходимо и которое позволит проконтролировать эффективность проведенного лечения) рекомендуется соблюдать половой покой.

Это значит либо полностью отказаться от половой жизни (от всех половых контактов), либо все половые контакты должны быть строго в презервативе.

Подобное правило справедливо для неосложненного течения ИППП, когда нет выраженного болевого синдрома и других ограничений для половых контактов.

Мария ЗОЛОТОВА,
врач-дерматовенеролог