Какие еще возможны обследования?
В принципе, после маммографии, УЗИ и цитологической пробы уже можно сказать, идет ли речь о злокачественном образовании. Однако методы лечения рака молочной железы не универсальны и зависят от вида опухоли и стадии развития болезни.
Вид опухоли можно определить только после гистологического и иммуногистохимического исследования. Оно проводится либо после биопсии при первичной диагностике, либо после хирургического удаления опухоли.
Определить степень распространения опухолевого процесса, выявить наиболее агрессивные участки опухоли, установить стадию заболевания можно с помощью ПЭТ/КТ. Сегодня во многих регионах России (не только в Москве, но и в Орле, Липецке, Тольятти, Екатеринбурге, Курске и др.) такое исследование можно сделать бесплатно (в рамках ОМС) по направлению врача-онколога.
ПЭТ/КТ позволяет значительно сократить дообследование пациенток, у которых после биопсии опухоли получено гистологическое подтверждение злокачественности клеток. Этот метод позволяет за одно (неинвазивное) исследование оценить степень распространения опухолевого процесса, выявить наиболее агрессивные участки опухоли и установить стадию заболевания. Особенно важна ПЭТ/КТ в программе первичного дообследования для тех пациенток, у которых лечение начнётся с химиотерапии.
Сергей Абашин
д.м.н., профессор, врач-онколог, врач-химиотерапевт «ПЭТ-Технолоджи»
МРТ, КТ и ПЭТ/КТ при опухолях молочных желез пока относятся к дополнительным методам обследования, они имеют свои показания и противопоказания. «На всякий случай» и вместо скрининговой маммографии такие процедуры не проводят.