Эндометриоз: диагностика и лечение
/imgs/2024/05/21/09/6474394/7fff8ed0cadd0b0e768d629879d6b85e17048e03.jpg)
Вас беспокоят слишком обильные менструации, боли внизу живота перед или во время них? Не стоит все списывать на стрессы или гормональные сбои, ведь иногда это признаки такого заболевания, как эдометриоз, и выявить его может только опытный врач. Passion.ru и врач-дерматовенеролог рассказывает читательницам, что же такое эндометриоз и можно ли от него излечиться.
В современном обществе забота о своем здоровье на протяжении уже многих лет остается в списке «трендов сезона». XXI век - век профилактической медицины.
В отличие от наших бабушек и дедушек, пап и мам, мы понимаем, что предотвратить болезнь гораздо легче, нежели лечить уже развившееся заболевание.
Главным врачом для каждой девушки, начиная с периода полового созревания, является гинеколог.
К сожалению, достаточно часто посещение специалиста оставляет не самые приятные впечатления.
Ситуация, при которой в графе «диагноз» написан набор незнакомых букв, и врач даже не пытается объяснить их значение, я уверена, знакома многим.
В данной статье мы поговорим об одном из самых распространенных заболеваний, с которым сталкиваются в своей практике врачи гинекологи, - об эндометриозе.
И постараемся рассказать об этом заболевании так, чтобы это было понятно любой нашей читательнице.
Читайте далее: Эндометриоз: диагностика и лечение | ||
Диагностические манипуляции
Диагноз "эндометриоз" - что он означает?
/imgs/2024/05/21/09/6474394/7fff8ed0cadd0b0e768d629879d6b85e17048e03.jpg)
Эндометриоз: диагностика и лечение
Эндометриоз долгое время не был известен как самостоятельное заболевание.
По сей день он остается одним из самых распространенных и загадочных болезней женской репродуктивной системы, а также одним из самых опасных, так как является причиной развития бесплодия.
Само слово "эндометриоз" происходит от названия внутреннего слоя матки - эндометрия. Выделения во время менструации есть ни что иное, как отторжение эндометрия.
При эндометриозе ткань, сходная по своему строению и функциям с эндометрием, распространяется за пределы полости матки.
Выделяют генитальный (то есть распространяющийся на половые органы - матку, маточные трубы, яичники, влагалище и др.) и экстрагенитальный (распространяющийся на органы брюшной полости) эндометриозы.
Генитальный эндометриоз, в свою очередь, подразделяется на наружный (эндометриоз шейки матки, яичников, маточных труб и др.) и внутренний (эндометриоз тела матки).
Клинические признаки эндометриоза разнообразны.
Наиболее характерные - это боли внизу живота перед и во время менструации; неприятные и болевые ощущения во время полового контакта; нарушение менструального цикла - появление кровянистых выделений до и после менструации или, наоборот, обильные менструации.
Комплекс лечебных мероприятий
Диагностика эндометриоза
/imgs/2024/05/21/09/6474394/7fff8ed0cadd0b0e768d629879d6b85e17048e03.jpg)
Эндометриоз: диагностика и лечение
Несмотря на развитие современной медицины и огромное количество методов для диагностики, постановка диагноза «эндометриоз» до сих пор представляет для врачей трудности, так как симптомы его могут быть схожи с другими заболеваниями репродуктивной системы.
/imgs/2024/05/21/09/6474394/7fff8ed0cadd0b0e768d629879d6b85e17048e03.jpg)
Прежде всего, выполняют УЗИ-диагностику, которая позволяет увидеть подозрительные очаги в области маточных труб, яичников, брюшины, мочевого пузыря и других органов.
Тем не менее, недостатком метода является невозможность распознать небольшие по объему эндометриоидные очаги.
/imgs/2024/05/21/09/6474394/7fff8ed0cadd0b0e768d629879d6b85e17048e03.jpg)
Самым информативным в настоящее время, так называемым «золотым стандартом» при диагностике эндометриоза, является проведение диагностической лапароскопии с обязательной биопсией (метод исследования, при котором проводится забор тканей из организма и последующее их исследование под микроскопом).
Немного поговорим о данном методе. Лапароскопия - это современный метод хирургии, при котором операции на внутренних органах проводят под общей анестезией, но через небольшие (обычно 0,5-1,5 сантиметра) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы.
Внутри организма пациентки врач работает специальными манипуляторами и контролирует свои действия благодаря микровидеокамере, которая вводится в один из разрезов.
Таким образом, данный вид оперативного вмешательства является менее травматичным, по сравнению с традиционными хирургическими.
Нужно заметить, что - как и для любой процедуры - для лапароскопической операции существуют свои показания и противопоказания.
Лапароскопия позволяет не только поставить диагноз, определить степень распространенности процесса, оценить состояние маточных труб, но и, при необходимости, провести микрохирургическое лечение патологии.
В этом случае она будет называться лечебно-диагностической.
/imgs/2024/05/21/09/6474394/7fff8ed0cadd0b0e768d629879d6b85e17048e03.jpg)
Дополнительным методом диагностики является компьютерная томография (КТ).
Лечение эндометриоза
/imgs/2024/05/21/09/6474394/7fff8ed0cadd0b0e768d629879d6b85e17048e03.jpg)
Эндометриоз: диагностика и лечение
Его можно разделить на 3 группы:
1 - консервативное (то есть без применения хирургического вмешательства),
2 - хирургическое лечение,
3 - сочетание консервативного и хирургического методов.
Консервативное лечение заключается в назначении гормональных препаратов различных групп.
Хирургическое лечение может быть разным по объему, в зависимости от распространенности процесса и сопутствующих осложнений (наличия спаек и т. п).
При оперативном вмешательстве может быть произведено удаление эндометриоидного очага, рассечение спаек.
В случае необходимости при операции могут быть удалены яичники, а иногда и матка.
В настоящее время все больше и больше специалистов указывают на необходимость комбинированного лечения с применением как гормональной терапии, так и хирургического лечения, так как оно наиболее эффективно.
***
Итак, если вы страдаете от болезненных менструаций, беспокоит нарушение менструального цикла, у вас присутствуют боли внизу живота при половом контакте или в покое, - не откладывайте визит к врачу!
Чем раньше врач поставит диагноз и назначит лечение, тем эффективнее и, как правило, проще вы справитесь с заболеванием.
Помните: даже отсутствие симптомов не говорит о полном здоровье. Посещение врача-гинеколога как минимум 1 раз в год должно входить в список необходимых запланированных мероприятий каждой современной леди.
Будьте здоровы!
М. Ю. ЗОЛОТОВА,
врач-дерматовенеролог