Новая диета для грудничка

Казалось бы, что нового можно придумать в этой вечной области детского питания? Соки, фрукты, манные кашки... Однако наука не стоит на месте. И экология, к сожалению, тоже. Все больше сегодня малышей, трудно переносящих белковую пищу, казалось бы, так необходимую растущему организму. Но, увы, коровье молоко сегодня «не приемлют» практически все дети, многие «отказываются» уже и от самого гипоаллергенного - соевого. Даже искусственные смеси для недоношенных нынче готовят максимально обедненными белком.

Доказано, что большая белковая нагрузка на первом году жизни приводит в будущем к ожирению, кардиосклерозу, почечным патологиям, гипертонии. Совсем иное теперь отношение и к классическим детским кашкам. Во многих из них обнаружены вещества, вредящие желудочно-кишечному тракту малыша.

Поэтому ученым приходится вновь и вновь изобретать формулу детского питания. Эти изменения коснулись не только современных адаптированных молочных смесей, но и «прикормов» - той самой первой «взрослой» пищи в рационе грудничка. Так что, увы, проверенные бабушкины методы теперь придется отвергнуть и познакомиться с новыми.

Прежде всего, поговорим об изменениях в режиме кормления. Сегодня ни для кого не секрет, что внутренние биологические часы человеческого организма строго индивидуальны. И, как все люди подразделяются на «жаворонков» и «сов» в режиме сна, точно так же каждый из нас имеет свои периоды наибольшей интеллектуальной и физической активности и расслабленности, переносимости боли и т. д. Обусловлены эти внешние проявления работой внутренних органов: нервной, опорно-двигательной, иммунной систем и, конечно, системы пищеварения. Не задумываясь об этих сложностях, мы, взрослые, питаемся, однако, в основном не по строгому режиму, а именно «когда захочется». И, как теперь оказалось, это верно.

Но вот маленьким детям мы долго и упорно в таком праве отказывали. Кормили их строго по часам, невзирая на то, что ребенок только что уснул или просто не хочет есть. Конечно, такая дрессировка способна приучить к режиму. Но вот насколько полезна будет эта насильственная подстройка биочасов ребенка под формальный режим? А вред очевиден: малыш неохотно и поэтому мало ест, а в «неурочные» часы испытывает голод, начинаются проблемы с пищеварением...

Теперь считается, что свободное кормление лучше. Это не значит, что день ото дня режим должен меняться по прихоти младенца. Просто ребенок за некоторый отрезок времени сам установит удобные для себя часы кормления и, поверьте, будет их придерживаться. Возможно, они совсем незначительно будут отличаться от тех, которые ему навязывали. Единственная трудность: маме нужно будет научиться отличать голодный плач ребенка от любого другого.

Традиционно уже с трехнедельного возраста педиатры рекомендовали давать малышам соки. Но последние исследования показали, что толку от столь раннего ввода мало - и аллергические реакции слишком часты, и желудочно-кишечный тракт еще не готов к такой пище, да и витаминный дефицит в организме ребенка соки восполняют плохо. Уж лучше пусть мама сама ест побольше фруктов и пьет натуральных соков - все имеющие в них витамины ребенок получит с ее молоком. Теперь мы рекомендуем знакомить малыша с фруктовыми соками только в 4 месяца, начиная всего с нескольких капель. И ни в коем случае первый сок не должен быть «экзотическим», тем более супераллергенным - цитрусовым. (Это касается и первых фруктов). Для России традиционно зеленое яблоко - оно наименее аллергенно и содержит нежные пектиновые вещества.

Теперь о кашах. Многие привычные каши педиатрами теперь настойчиво отвергаются: в них обнаружено вещество глиодин. Это мукополисахарид, который содержится в оболочке некоторых злаков (рожь, овес, пшеница, ячмень) и вызывает некроз (омертвение) ворсинок кишечника, за счет которых происходит всасывание питательных веществ. Реабилитированы современной наукой только рисовая, гречневая и кукурузная каши. А самой «вредной» оказалась классическая манная каша.

Ребенку, «сидящему» на привычной манной кашке, по мнению специалистов, в дальнейшей жизни обеспечены хронические гастриты, колиты и склонность к онкологическим заболеваниям кишечника. На счету «манки» есть и еще один серьезный проступок: она богата фитином. Фитин изменяет среду в кишечнике ребенка таким образом, что кальций и витамин Д, поступающий с пищей, просто не всасываются, проходя по организму бесполезным транзитом. А это прямая дорога к рахиту. Вред от пресловутой манной каши медики видят и в ухудшении всасывания железа. Поэтому рахит часто сопровождается анемией.

Это, конечно, не значит, что «манка» отвергается пожизненно. После года ее можно включать в рацион, когда нормальная работа кишечника уже налажена и его ферментативная система достаточно созрела. Но начинать прикорм грудничка со злаковых каш нельзя - вот одна из новых концепций детского питания.

Татьяна ПОТАПОВА,
врач-неонатолог